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同志们:今年是贯彻党的二十大精神的开局之年, 是实施医疗保障“十四五” 规划承上启下的关键之年, 做好医疗保障工作,增进民生福祉, 责任重大, 意义重大。 今天我们召开全县医疗保障工作会议,主要任务是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 深入学习贯彻党的二十大精神, 全面落实中央、 省、 市医疗保障工作会议精神和县委县政府安排部署,总结 2023 年工作, 科学分析新时代医保工作面临的新形势、 新问题, 安排部署 2024 年全县医疗保障和党风廉政建设工作, 为谱写医保惠民暖民便民新篇章、 实现医疗保障事业高质量发展交出阵厉奋发、 更加出彩的优秀答卷。 下面, 我讲三点意见。
一、 回顾总结 2023 年工作成绩年, 是极不平凡的一年, 也是今后会给我们留下深刻记忆的一年。 这一年我们面对严峻复杂的疫情和繁重的改革任务, 深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述精神, 坚持以人民为中心, 牢牢把握医疗保障高质量发展主题, 全面深化医疗保障制度改革, 持续推进医药服务改革, 优化医保领域便民服务改革, 扎实深入开展能力作风建设, 取得扎实成效。
(一) 这一年, 我们主动服务全县社会经济发展大局, 保障更加有力。 始终坚决贯彻落实县委县政府各项决策部署,牢牢把握医疗保障高质量发展主题, 团结拼搏、 锐意创新, 为提升全县民生福祉、 维护人民健康发挥积极作用。 一是提前超额完成县定民生实事扩大医院门诊异地就医直接结算范围。 2 家定点医疗机构实现住院费用和普通门诊费用异地就医直接结算, 有效缓解了 群众就医难、看病贵问题; 二是积极推进医保支付方式改革, 全年累计实现医保支付总额减轻群众负担 3.2 亿元, 让群众用得起、 看得好、 省得下;三是结合扶贫攻坚和健康扶贫工作, 千方百计保障贫困群众医疗保障权益, 全年累计为贫困人口 提供医疗救助资金 1.2 亿元, 确保贫困群众看得上病、 看得好病; 四是加强医保基金管理, 全年减少非法骐取医保基金 1.5 亿元, 保障医保基金安全稳定运行。
(二) 这一年, 我们推进医疗保障制度改革, 加强基层医疗卫生服务。 按照“以县为主, 全面推进” 原则, 全面推进基本医保、大病保险、 医疗救助、 医保支付方式改革等各项制度创新和改革,为群众提供更加优质、 高效、 便民的医疗保障服务。 一是全面展开医保支付方式改革试点, 推进按病种付费, 落实按病种付费目 录、医疗服务价格和定点医疗机构管理等配套政策, 加快构建以患者为中心、 质量为导向的医疗服务体系; 二是加强基层医疗卫生服务,实施“互联网+医疗健康” 行动计划, 推广家庭医生签约服务, 提高基层医疗卫生服务能力和水平; 三是全面推进医保支付方式改革,开展药品集中带量采购, 降低医疗费用负担, 让群众用得起、 看得好、 省得下。
(三) 这一年, 我们优化医保领域便民服务改革, 提升服务质量和水平。 按照“便民、 高效、 优质” 的要求, 全面推行网上办事、异地就医、自助服务、移动支付等便民服务, 让群众享受更加便捷、快捷、 高效的医保服务。 一是积极推进异地就医结算, 实现城乡 居民医保和职工医保异地就医住院费用直接结算, 方便群众就医; 二是开展医保互认工作, 实现了 全县医保基金联网互认, 方便群众跨省异地就医; 三是推广“医保一卡通” 服务, 实现社保卡在医疗机构的多功能应用, 方便群众用卡就医、 缴费、 查询等; 四是完善医保服务监管机制, 加强医保违规行为查处和惩处力度, 保障医保资金安全和群众权益。
二、 深入分析新形势、 新问题当前, 我县医保工作面临着新形势、 新问题。 一是医保基金收支压力加大, 医药费用不断上涨, 医保支付负担越来越重; 二是医疗服务供给不足, 医疗资源配置不均衡, 医疗服务质量和效率亟待提高; 三是医保管理和监管存在漏洞, 医保欺诈行为屡禁不止, 医保基金安全受到威胁; 四是医保信息化建设和运行管理存在薄弱环节, 医保服务便民程度和服务质量有待进一步提升。
三、 确定 2024 年工作目标和措施为了 进一步推进医疗保障工作, 加强医保制度改革, 提高医保服务水平和质量, 确保医保基金安全稳定运行, 我提出以下建议和工作目 标:一是深入推进医保支付方式改革, 积极推进按病种付费、 药品集中带量采购等改革措施, 降低医保支付负担, 提高医保服务质量和效率;二是加强基层医疗卫生服务, 推广家庭医生签约服务, 提高基层医疗卫生服务能力和水平, 为群众提供更加优质、 高效、 便民的医疗保障服务;三是加强医保基金管理和监管, 加强医保违规行为查处和惩处力度, 保障医保资金安全和群众权益;四是加强医保信息化建设和运行管理, 推进医保服务数字化、智能化、 互联网化, 提高医保服务便民程度和服务质量;五是加强对医疗保障工作的组织领导和督促检查, 确保医疗保障工作顺利开展, 实现医疗保障事业高质量发展。
同志们, 让我们笃行不怠, 开新局, 勇毅前行, 向未来, 不断织牢织密群众医疗健康保障网, 为实现全面建设社会主义现代化国家、 实现中华民族伟大复兴的中国梦而奋斗!
乘风奋楫扬帆进发开创全县医保工作高质量发展新局面同志们:医疗保障是关系人民群众切身利益和健康福祉的重大民生工程, 一直是群众关心的热点, 社会关注的焦点, 也是县委、 县政府民生工作的重点。 今天, 我们在这里召开全县医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议, 旨在以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 深入贯彻党的十九大和十九届历次全会和十九届中央纪委六次全会精神精神, 全面落实中央、 省、 市医疗保障工作会议精神和县委县政府安排部署, 科学分析新时代医保工作面临的新形势、 新问题, 安排部署 2024 年全县医疗保障和党风廉政建设工作。下面,我讲四点意见:一、 围绕中心, 服务大局, 抓党建促工作取得明显成效年是党和国家历史上具有里程碑意义的一年, 党迎来百年华诞, 实现第一个百年奋斗目 标, 开启向第二个百年奋斗目 标的新征程。 一年来, 在县委县政府坚强领导和市医保局正确指导下,我们坚决贯彻落实上级决策部署, 始终坚持以人民为中心, 统筹疫情防控和医保发展, 促进管理服务提质增效, 待遇保障稳步提高,制度运行总体平稳, 基金安全可持续, 实现“十四五” 良好开局。
(一) 持续加强党的建设工作。 一是纵深推进全面从严治党。